Strona główna/Podochirurgia/Plastyka wałów okołopaznokciowych
Podochirurgia
Zabieg chirurgiczny rozważany w wybranych przypadkach przerośniętych wałów okołopaznokciowych oraz nawracających problemów związanych z wrastaniem paznokcia.
Nie każdy wrastający paznokieć wymaga postępowania chirurgicznego. W wielu przypadkach możliwe jest prowadzenie podologiczne, między innymi z wykorzystaniem odpowiedniego opracowania, odciążeń lub metod ortonyksyjnych.
Jeżeli jednak problem nawraca, a tkanki otaczające paznokieć są znacznie przerośnięte, bliznowaciałe lub ograniczają prawidłowy wzrost płytki, lekarz może po konsultacji rozważyć postępowanie chirurgiczne.
mgr Dominika Seliga
specjalista podolog
lek. Inez Bilińska
lekarz chirurg
01
Kwalifikację i procedurę chirurgiczną prowadzi lekarz.
02
Wskazania i przeciwwskazania oceniane są indywidualnie.
03
Podolog może wspierać pacjenta na kolejnych etapach postępowania.
Anatomia
Wały okołopaznokciowe to tkanki otaczające boczne i bliższe części płytki paznokciowej. W prawidłowych warunkach pozostawiają płytce odpowiednią przestrzeń do wzrostu.
U części pacjentów, szczególnie przy wielokrotnie nawracającym wrastaniu paznokcia lub przewlekłym podrażnieniu tkanek, wały mogą ulegać przerostowi, bliznowaceniu albo zmianie kształtu.
W efekcie przestrzeń wokół paznokcia może być ograniczona, a problem może powodować ból, podrażnienie oraz nawracające stany zapalne.
Przerost
tkanka nachodzi na brzeg płytki
Bliznowacenie
utrwalone zmiany po stanach zapalnych
Zmiana kształtu
mniej miejsca na wzrost paznokcia
Wskazania do konsultacji
Nie każdy problem w obrębie paznokcia jest wskazaniem do zabiegu. Konsultację chirurgiczną można rozważyć między innymi wtedy, gdy charakter i dotychczasowy przebieg problemu wskazują na potrzebę szerszej oceny.
O wskazaniu do zabiegu, jego zakresie oraz wyborze techniki zawsze decyduje lekarz po konsultacji i badaniu pacjenta.
01
Problem powraca mimo prawidłowo prowadzonego postępowania podologicznego.
02
Tkanki otaczające paznokieć mogą ograniczać przestrzeń potrzebną do jego prawidłowego wzrostu.
03
Długotrwały przebieg problemu może prowadzić do trwałych zmian w obrębie wałów.
04
Powtarzające się podrażnienia i stany zapalne mogą być wskazaniem do rozszerzenia oceny o konsultację lekarza.
05
Jeżeli właściwie prowadzone postępowanie podologiczne nie daje wystarczającej poprawy, można rozważyć ocenę chirurgiczną.
Na czym polega procedura?
Celem procedury jest odpowiednie ukształtowanie tkanek otaczających paznokieć i stworzenie warunków umożliwiających jego prawidłowy wzrost.
Płytka paznokciowa
Płytka nie jest celem procedury. To dla niej zabieg ma odzyskać przestrzeń, w której może prawidłowo rosnąć.
Płytka · wały
Tkanki wałów okołopaznokciowych
To kształt i objętość tych tkanek są przedmiotem plastyki. Lekarz ocenia, w jakim zakresie należy je ukształtować.
Zakres zabiegu
zależy od anatomii palca, stopnia przerostu tkanek, rodzaju zmian oraz wcześniejszego przebiegu problemu.
Technika operacyjna
dobierana jest indywidualnie przez lekarza po kwalifikacji.
Opieka podologiczna
może uzupełniać postępowanie przed zabiegiem i po nim.
Ścieżka pacjenta
Film pokazuje drogę od problemu do wygojenia. Każdy etap ma swoją osobę odpowiedzialną: decyzje medyczne dotyczące zabiegu podejmuje lekarz, a podolog prowadzi opiekę w zakresie swoich kompetencji.
Animacja poglądowa. Nie przedstawia techniki zabiegu – zakres i sposób postępowania ustala lekarz.
Co pokazuje film
Przed zabiegiem
Zabieg
Po zabiegu
01
Podolog
Rozmowa z pacjentem oraz ocena stanu paznokcia i otaczających tkanek.
02
Lekarz
Lekarz ocenia wskazania, przeciwwskazania oraz możliwe warianty dalszego postępowania.
03
Lekarz
Jeżeli istnieją wskazania do zabiegu, lekarz omawia jego zakres oraz przygotowanie.
04
Lekarz
Procedura chirurgiczna wykonywana jest przez lekarza w odpowiednio przygotowanych warunkach.
05
Lekarz
Po zabiegu pacjent otrzymuje informacje dotyczące postępowania pozabiegowego.
06
Lekarz
Lekarz ocenia przebieg gojenia i ustala kolejne etapy opieki.
07
Podolog
W zależności od potrzeb pacjent może pozostawać pod dalszą opieką podologiczną.
etap podologiczny
etap lekarski
zabieg chirurgiczny
Współpraca specjalistów
specjalista podolog
lekarz chirurg
Zabieg chirurgiczny wykonuje wyłącznie lekarz. Podolog nie wykonuje procedur chirurgicznych.
Po zabiegu
Przebieg gojenia po plastyce wałów okołopaznokciowych zależy między innymi od zakresu zabiegu, stanu tkanek oraz indywidualnych uwarunkowań pacjenta.
Podczas zabiegu lekarz usuwa nadmiar tkanek w obrębie wału okołopaznokciowego, co wiąże się z założeniem szwów skórnych. Po procedurze pacjent otrzymuje szczegółowe zalecenia dotyczące opatrunku, higieny, obuwia oraz aktywności.
Termin kolejnych kontroli i usunięcia szwów ustala lekarz zgodnie z przebiegiem gojenia.
Dzień zabiegu
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Pacjent wraca do domu z opatrunkiem i pisemną instrukcją postępowania.
Pierwsze doby
Pierwszą zmianę opatrunku wykonuje się zwykle po około 3 dobach, a następnie codziennie – według otrzymanej instrukcji.
Około 14. dnia
Usunięcie szwów. Do tego czasu nie należy moczyć stopy.
Kolejne tygodnie
Po zdjęciu szwów kontynuuje się opatrunki przez kilka dni, a następnie pielęgnację blizny według zaleceń.
12 - 18 miesięcy
Tyle trwa odrost całej płytki paznokciowej. W tym czasie ważne jest odpowiednie obuwie i ograniczenie przeciążeń palca.
Terminy są orientacyjne. W każdym przypadku ustala je lekarz zgodnie z przebiegiem gojenia.
Ponieważ płytka paznokciowa odrasta 12-18 miesięcy, w tym czasie po zabiegu nie zaleca się:
Jeżeli zauważymy nieprawidłowości w biomechanice stóp, możemy zalecić wizytę u fizjoterapeuty lub indywidualne wkładki ortopedyczne.
Postępowanie podologiczne
Wiele problemów związanych z wrastaniem paznokcia można prowadzić metodami podologicznymi, między innymi poprzez odpowiednie opracowanie, odciążenia oraz metody ortonyksyjne.
Konsultację chirurgiczną rozważa się wtedy, gdy charakter problemu, anatomia otaczających tkanek lub dotychczasowy przebieg postępowania wskazują na potrzebę oceny przez lekarza.
Jak wygląda postępowanie podologiczne przy wrastaniu paznokcia.
Nie wiesz, od czego zacząć? Zobacz przegląd problemów stóp i paznokci.
Dokumentacja gabinetu
Problem Nawracające wrastanie paznokcia z przerostem wałów okołopaznokciowych
Procedura Plastyka wałów okołopaznokciowych
Zdjęcie końcowe [data / liczba tygodni – do uzupełnienia]
Problem Nawracające wrastanie paznokcia z przerostem wałów okołopaznokciowych
Procedura Plastyka wałów okołopaznokciowych
Zdjęcie końcowe [data / liczba tygodni – do uzupełnienia]
Problem Nawracające wrastanie paznokcia z przerostem wałów okołopaznokciowych
Procedura Plastyka wałów okołopaznokciowych
Zdjęcie końcowe [data / liczba tygodni – do uzupełnienia]
Problem Nawracające wrastanie paznokcia z przerostem wałów okołopaznokciowych
Procedura Plastyka wałów okołopaznokciowych
Zdjęcie końcowe [data / liczba tygodni – do uzupełnienia]
Przebieg gojenia i efekt zabiegu mogą różnić się u poszczególnych pacjentów. Zdjęcia przedstawiają rzeczywiste przypadki i nie stanowią gwarancji takiego samego rezultatu.
Ceny
Konsultacja chirurgiczna
300 zł
Plastyka wałów okołopaznokciowych
2300 zł / palec
Pozostałe procedury
retronychia i inne – po kwalifikacji
zgodnie z cennikiem
Płatność na miejscu w gabinecie. Ewentualne koszty dodatkowe omawiane są przed zabiegiem.
FAQ
Nie ma tu odpowiedzi na Twoje pytanie? Zadzwoń do gabinetu: 506 606 144.
Nie. W wielu przypadkach możliwe jest postępowanie podologiczne, w tym metody ortonyksyjne. Konsultację chirurgiczną rozważa się wtedy, gdy charakter problemu, przerost otaczających tkanek lub dotychczasowy przebieg wskazują na potrzebę oceny przez lekarza.
Do zabiegu kwalifikuje lekarz po konsultacji, badaniu pacjenta oraz ocenie wskazań i przeciwwskazań.
Procedurę chirurgiczną wykonuje lekarz chirurg. Podolog może prowadzić opiekę podologiczną przed zabiegiem i po nim w zakresie swoich kompetencji.
Po kwalifikacji pacjent otrzymuje pisemne zalecenia, w tym dotyczące leków okołozabiegowych i przygotowania palca. Przy aktywnym stanie zapalnym może być potrzebny wymaz – materiał pobieramy w gabinecie. Pacjenci z cukrzycą przynoszą aktualne wyniki poziomu cukru. Na zabieg warto zabrać klapki.
Tak, zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Szczegóły, w tym postępowanie przeciwbólowe po ustąpieniu znieczulenia, lekarz omawia podczas konsultacji.
Szwy usuwa się zwykle po około 14 dniach, a pielęgnacja blizny trwa kolejne tygodnie. Przebieg gojenia zależy od zakresu zabiegu, stanu tkanek oraz indywidualnych uwarunkowań pacjenta, dlatego terminy kontroli ustala lekarz.
Zależy to od zakresu procedury i przebiegu gojenia. Ponieważ płytka paznokciowa odrasta 12–18 miesięcy, w tym czasie zaleca się unikanie obuwia ze zwężonym noskiem, wysokich obcasów, balerin i trampek z gumowym przodem. Indywidualne zalecenia przekazuje lekarz.
Tak. Po około 14 dniach pacjent zgłasza się na usunięcie szwów. Zakres i terminy kolejnych kontroli lekarz ustala indywidualnie, zgodnie z przebiegiem gojenia.
Plastyka wałów okołopaznokciowych kosztuje 2300 zł za palec, a konsultacja chirurgiczna 300 zł. Ostateczny zakres procedury i ewentualne dodatkowe koszty, np. ortonyksja po zabiegu, omawiane są po kwalifikacji. Pełne ceny znajdziesz w cenniku.
Umów konsultację chirurgiczną w Łodzi. Lekarz oceni problem i ustali, czy istnieją wskazania do plastyki wałów okołopaznokciowych lub innego postępowania.
Gabinet Podologiczny Dominika Seliga
Przychodnia Medyczna LIDERMED
ul. Julianowska 7A, I piętro, gabinet nr 9
91-473 Łódź